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(사회복지시설)2020 에쓰-오일과 함께하는 호프투유(Hope to You) 캠페인 난방유 지원사업 추천서
*대상자별로 접수 필수(4명일 경우 4번 접수)
에쓰-오일과 한국사회복지협의회는 조손, 독거, 장애인, 다문화 가정이 추운 겨울을 따뜻하게 지낼 수 있도록 햇살가득 난방유를 지원하고 있습니다. 추천기관에서는 지원 대상에 해당되는 가정을 발굴하셔서 아래의 내용을 작성하여 주시기 바랍니다. 우편으로도 신청서류를 보내주셔야 접수가 완료됩니다.
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* Indicates required question
기관명
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사회복지시설신고증에 등록된 기관명 입력 (예시 : 서울종합사회복지관, 띄어쓰기 하지않음)
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대표자 성명
*
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사업자등록번호
*
예시) 123-45-67891 (숫자사이에 "-" 필수 입력)
Your answer
기관주소(시도명)
*
서울시
부산시
대구시
인천시
광주시
대전시
울산시
세종시
경기도
강원도
충청북도
충청남도
전라북도
전라남도
경상북도
경상남도
제주도
기관주소(상세주소, 시도명 제외)
*
Your answer
기관유형
*
사회복지기관
사회복지협의회
기타
담당자 성명
*
Your answer
담당자 기관 전화번호
*
예시) 02-0000-0000 (숫자 사이에 "-" 필수 입력)
Your answer
기관 이메일 주소
*
예시)
sample@sample.co.kr
Your answer
대상자 성명(대표 1명 기재)
*
조손가정일 경우 : 조부모 1명 성명 기재 / 독거노인, 다문화, 장애인 가정일 경우 : 본인 성명 기재
Your answer
대상자 생년월일
*
MM
/
DD
/
YYYY
대상자 주소(시도명)
*
서울시
부산시
대구시
인천시
광주시
대전시
울산시
세종시
경기도
강원도
충청북도
충청남도
전라북도
전라남도
경상북도
경상남도
제주도
대상자 주소(상세주소, 시도명 제외)
*
Your answer
가구 유형
*
조손가정
장애인가정
다문화가정
독거노인가정
손자(녀) 성명
*
(조손가정) 여러명일 경우 전부 기재(예:홍길동(남), 성춘향(여)) / (독거노인, 장애인, 다문화가정) "해당사항 없음"으로 기재
Your answer
손자(녀) 나이
*
(조손가정) 여러명일 경우 전부 기재(예: 8, 12) / (독거노인, 장애인, 다문화가정) "해당사항 없음"으로 기재
Your answer
주거사항
*
자가
전세
월세
무상거주
임대아파트/임대주택
경제사항
*
기초생활수급자
차상위계층
저소득층(중위소득 80%이하)
난방유 지원의 필요성
*
300자 이내로 작성
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