처음 가는 4.16기억 순례길 (with 4.16공방) 신청서
※신청관련 안내사항(필독)

1. 집결 시간 및 장소를 반드시 확인바랍니다.
2. 회차당 20명 선착순 모집으로 조기 마감될 수 있습니다.
3. 모집기간 이후 수강 확정 인원에게는 개별 연락 드리겠습니다.
4. 단체로 신청하고자 하는 경우, 반드시 유선 연락 바랍니다. (인솔자 참여여부, 연락처 필수)
5. 준비물 : 편한신발 착용, (3월의 경우) 날씨를 고려해 춥지 않을 겉옷 
6. 문의 : 이성미 070-8883-7855
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본인은 신청 관련 안내 사항을 확인했습니다.
(안내 사항 미확인으로 인한 불이익은 본 기관에서 책임지지 않습니다.)
*
이름(참가자) *
생년월일 (예: 2007.01.05) *
본인(학생) 연락처(예:010-0000-0000) *
연락처 작성 후 다시 한번 확인 바랍니다. 연락이 안될 경우 신청이 취소될 수 있습니다. 
보호자(부모님)연락처 (예:010-0000-0000) *
연락처 작성 후 다시 한번 확인 바랍니다. 연락이 안될 경우 신청이 취소될 수 있습니다. 
순례길 신청 일정 *
개인 신청 or 단체 신청 *
단체명/ 인솔자 참여 여부 / 인솔자 연락처 *
개인정보 수집 및 이용에 대한 동의서
*
4.16꿈숲학교의 " 처음 가는 4.16기억순례길"에 참여하기 위해 아래의 내용을 확인하고, 다음과 같이 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 동의합니다.

  • 수집 항목 : 이름, 나이, 생년월일, 연락처(학생, 부모님)
  • 수집 및 이용목적 : 처음 가는 4.16기억순례길 프로그램 신청 및 수업 운영, 자료 제공 등 정보 안내에 활용
  • 보유 및 이용기간 : 수집·이용에 관한 동의일로부터 1년이며, 보유기간 이후의 개인정보는 모두 파기함
  • 거부권 및 거부에 따른 불이익 : 위와 같은 개인정보의 수집이용을 거부할 수 있지만 개인정보의 필수적 수집이용에 동의하지 않을 경우 해당 사업 참여에 제한됩니다.
  • 개인정보의 제3자 제공 : 개인정보는 정보제공자의 사전 동의 없이 제3자에게 제공하지 않습니다. 단, 다음과 같은 경우, 개인정보 제공자의 이익을 부당하게 침해할 우려가 있을 때를 제외하고는 수집된 개인정보를 목적 외 용도로 이용하거나 이를 제3자에게 제공할 수 있습니다. (사전에 제3자 제공 및 공개에 동의한 경우, 다른 법률에 특별한 규정이 있는 경우, 통계작성 및 학술연구 등의 목적을 위하여 필요한 경우로서 특정 개인을 알아볼 수 없는 형태로 개인정보를 제공하는 경우)
※ 수집된 개인정보는 위 목적 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

[개인정보 수집·이용 관련 법적 근거]
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용) ① 개인정보처리자는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 개인정보를 수집할 수 있으며 그 수집 목적의 범위에서 이용할 수 있다.
1. 정보주체의 동의를 받은 경우
2. 법률에 특별한 규정이 있거나 법령상 의무를 준수하기 위하여 불가피한 경우
3. 공공기관이 법령 등에서 정하는 소관 업무의 수행을 위하여 불가피한 경우
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