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유해 위험요인 확인 조사
재해예방을 위한 안전보건관리체계 구축․이행 및 재해발생 시 재발방지 대책 수립을 위하여
장애인활동지원사 선생님들이 찾아가는 서비스현장의 위험 요소에 관하여 조사를 실시 하고 있습니다.
재해 예방과 대책을 수립할 수 있도록
조사에 성실히 협조해 주시기를 바랍니다.
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평가자의 성함을 적어주시기 바랍니다.
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작성하시고 계시는 활동지원사의 성함을 적어주시기 바랍니다.
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동명이인 구분을 위해 생년월일을 적어주시기 바랍니다
*
작성하시고 계시는 활동지원사의 생년월일을 적어주시기 바랍니다.
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1) 일반적 위험요인 점검
*
양호
보통
미흡
긴급조치 필요
해당없음
미끄러짐 넘어짐 위험
운반 /이동 작업 (휠체어, 보조기구)로 부상당할 위험
재난상의 유해요인 (침수, 폭염, 침하등)
화재나 폭발이 발생할 위험
전기 취급에 따른 감전, 화상 등 위험
감염성 질환 대상자 접촉에 의한 위험
기타
양호
보통
미흡
긴급조치 필요
해당없음
미끄러짐 넘어짐 위험
운반 /이동 작업 (휠체어, 보조기구)로 부상당할 위험
재난상의 유해요인 (침수, 폭염, 침하등)
화재나 폭발이 발생할 위험
전기 취급에 따른 감전, 화상 등 위험
감염성 질환 대상자 접촉에 의한 위험
기타
1-1) 기타의 내용은 무엇입니까?
위의 질문에 기타를 선택하셨다면 기타의 내용을 적어주시기 바랍니다.
Your answer
2) 미흡한 요인은 무엇이라고 생각하십니까?
*
Your answer
2-1) 미흡한 요인에 의해 누가, 어떻게 상해를 입을 수 있는가요
*
위의 질문(미흡한 요인)에 관한 추가 질문입니다
Your answer
3) 사고(질병) 예방이 필요한 위험 요인이 무엇이라고 생각하십니까?
*
Your answer
3-1) 사고(질병) 예방을 위해 현재 조치하고 있는 것이 있습니까?
*
위의 질문 (사고/질병 예방이 필요한 위험요인)에 관한 추가 질문입니다
Your answer
4) 사고(질병) 예방을 위해 추가적인 조치는 무엇입니까?
*
Your answer
5) 개선 우선 순위는 무엇입니까?
*
Your answer
5-1) 누가 조치를 해야 합니까?
*
위의 질문 (개선 우선순위)에 관한 추가 질문 입니다.
Your answer
5-2) 언제까지 조치를 해야 합니까?
*
위의 질문 (개선 우선순위)에 관한 추가 질문 입니다.
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