발달진단평가전문가   교육신청서(N)
(사)한국심리협회의 발달진단평가사(자격등록번호 2008-0465)과정에 참여하기 위해 교육 및 회원가입 신청서를 아래와 같이 제출합니다. 자격관리 및 유지를 위해 아래와 같은 사항을 반드시 기입해 주시기 바랍니다.
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Email *
            <발달진단평가 자격 연수 안내>
1. 성명 *
2. 생년월일 8자리(예, 1970-02-03) *
3.성별 *
Required
4. 근무기관/근무연수?(예, 샛별어린이집/10년)  *
5. 직책(예, 원장, 소장, 센터장) *
6. 폰 번호는?(예, 010-3456-2212 ) *
7. 이메일 주소는? *
8. 최종 학력/전공은? *
9. 자격증 받을 주소는? *
10. 어떤 경로로 이 과정을 신청하셨나요? *
Required
11. 추천인 성함은?
12. 연수비(국민 / 국민은행 115301-04-170783)는 납부하셨나요? (신규: 35만원 / 재수강: 10만원) *
Required
13. 아직 납부하시지 않았다면, 예정 날짜는?
14. 키드위즈(구독서비스/회원제)에 관심이 있나요? *
Required
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